Todos os anos, milhares de portugueses fazem tratamentos com implantes dentários.

Mais informação sobre implantes dentários

No entanto, um problema relativamente comum que muitos enfrentam é a coroa do implante ficar solta, sentir o dente solto ou dente a abanar. No Brasil, diz-se dente mole. Tudo isto significa algum tipo de mobilidade ou perda de firmeza no dente fixo.

Este artigo abordará este problema e por que é vital não o ignorar.


Porque é que as coroas dos implantes dentários ficam soltas?

Não é raro que as coroas dos implantes dentários comecem a demonstrar mobilidade.

As causas variam desde o desgaste dos seus componentes de fixação ao longo do tempo, traumas ocasionais, descimentação ou até mesmo uma colocação inicial desadequada.

Por outro lado, podemos ter mobilidade no próprio implante, mesmo que a coroa e a sua fixação não tenham qualquer problema.

Vamos explorar cada uma destas causas em detalhe para que possa compreender melhor o que pode ter acontecido.

Sintomas e quando procurar ajuda

Uma coroa solta pode não ser imediatamente óbvia. Pode sentir uma ligeira mobilidade, desconforto ao mastigar ou até mesmo uma alteração na forma como a sua mordida se alinha.

Ao primeiro sinal destes sintomas, é importante procurar ajuda profissional.

O diagnóstico atempado e a intervenção precoce podem não só restituir-lhe a função correcta do seu implante dentário, mas sobretudo evitar problemas maiores, como poderá ler mais abaixo.

Dente solto vs. Implante solto

Um dente fixo ou prótese fixa sobre implante é constituído por 2 partes fundamentais: o implante e o dente, coroa ou prótese.

A primeira coisa que o seu médico dentista vai querer identificar é em qual destas partes existe a origem da mobilidade.

Dependendo da causa, a solução vai ser completamente diferente.

Soluções eficazes para coroas de implantes soltas

Dependendo da causa do problema, a solução pode ser tão simples quanto apertar a coroa ou, em casos mais complexos, pode ser necessária uma substituição.

As coroas podem ser colocadas nos implantes usando um de 2 tipos diferentes de fixação:

  • Aparafusamento – a coroa tem uma peça interna que encaixa no implante e é fixada com recurso a um pequeno parafuso que entra por uma das suas faces, sendo depois o orifício tapado com uma resina.
  • Cimentação – existe uma peça intermédia – pilar – que é aparafusada ao implante, sendo que depois a coroa é cimentada a essa peça intermédia.
diferenças entre coroa cimentada e coroa aparafusada de um implante
Coroa cimentada sobre pilar intermédio à esquerda vs coroa aparafusada à direita<br>

Nas coroas aparafusadas pode acontecer um ligeiro desaperto do parafuso interno. Nesses casos a solução é normalmente muito simples. Basta remover facilmente a resina, reapertar o parafuso e voltar a tapar o acesso. Em alguns casos pode ser necessário substituir o parafuso e fazer alguns ajustes ou desgastes na própria coroa para evitar que o problema se repita.

Nas coroas cimentadas podem acontecer 2 problemas:

  • Descimentação da coroa – relativamente fácil de resolver, bastando remover a coroa, limpar o cimento antigo, e voltar a cimentar;
  • Desaperto do parafuso do pilar intermédio, estando a coroa bem cimentada nesse pilar- mais difícil de resolver, envolvendo uma abertura na coroa que pode danificá-la e levar à sua substituição.

A nossa clínica está equipada com tecnologia de ponta e profissionais experientes para garantir que obtenha o melhor tratamento possível.

Deve resolver este problema o mais rapidamente possível, porque uma coroa solta por muito tempo pode ter 2 consequências mais difíceis de resolver, como poderá ler de seguida.

Consequências possíveis de uma coroa solta

Uma coroa que permaneça solta ou mal fixada por muito tempo pode ter duas consequências principais, para além do óbvio desconforto sentido pelo paciente:

1 – Fractura do parafuso de fixação: muitas vezes encontramos casos em que a coroa andou tanto tempo com mobilidade que acabou por existir uma fractura total do parafuso de fixação ao implante. Nestes casos a remoção do fragmento fracturado no interior do implante é tecnicamente exigente e só possível (sem causar dano ao implante) com a utilização de equipamento específico e magnificação (lupas binoculares ou microscópio)

2 – O espaço criado pela má fixação da coroa vai acabar por favorecer a entrada de bactérias na plataforma do implante e facilitar o aparecimento de uma infeção com evolução provável para peri-implantite e possível perda do implante.

vídeo sobre peri-implantite (em inglês)
Cortesia Straumann

Soluções para implantes com mobilidade

Quando a mobilidade do dente é causada não pela coroa (parte visível) mas pelo próprio implante, então o tratamento toma outra direção completamente diferente.

Um implante com mobilidade é um problema que tem, na maioria dos casos, poucas soluções. Infelizmente isso quer dizer que se perdeu a osteointegração, ou a união do osso natural à superfície do implante.

Essa união entre o osso e a superfície do implante é o garante da sua estabilidade e, uma vez perdida, o tratamento mais frequente é a remoção do implante e a sua substituição.

A perda da osteointegração de um implante pode ser consequência de vários factores, sendo o mais frequente a existência de peri-implantite – doença inflamatória da gengiva e osso que rodeiam o implante causada por uma infeção.

Felizmente, na grande maioria dos casos de mobilidade dos dentes fixos, não é essa a causa, mas sim um problema relacionado com a coroa – normalmente mais fácil de resolver.

Custos e financiamento: o que esperar e como planear

Sabemos que os custos médicos podem ser uma preocupação. Por isso, oferecemos uma estrutura de preços transparente e opções de financiamento para garantir que o tratamento seja acessível.

Vamos desmistificar os custos associados e ajudá-lo a planear o seu tratamento.

Marque a sua consulta para fazer o seu diagnóstico e obter uma previsão de honorários.

Prevenção é a chave: dicas para evitar futuros problemas

A melhor solução é sempre a prevenção. Com práticas de higiene oral adequadas, visitas regulares ao dentista e cuidados com a sua dieta, pode garantir que o seu implante dure o máximo de tempo possível sem problemas.

Muitas vezes nas consultas de rotina são identificados atempadamente pequenos destes problemas que são muito fáceis de resolver e evitam situações desagradáveis futuras.

Conclusão: a importância de agir rapidamente

Ignorar uma coroa solta pode levar a problemas maiores no futuro: faturas de componentes ou peri-implantite.

Nesta página já reforçámos a importância de procurar ajuda rapidamente e como a ação imediata pode salvar o seu sorriso e saúde oral.

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