Uma cárie, uma fratura ou o desgaste podem provocar a perda de parte da estrutura de um dente. Nestas situações, restaurar o dente permite recuperar a forma, a resistência, a capacidade de mastigar e, sempre que necessário, a estética do sorriso. Este é um dos tratamentos mais realizados em medicina dentária. Apesar de ser frequentemente associado ao tratamento de cáries, também pode ser utilizado para reconstruir dentes partidos, desgastados ou com pequenas alterações de forma.
Mas será possível restaurar qualquer dente? O tratamento dói? Quanto tempo dura uma restauração? E em que situações é necessária uma coroa em vez de uma simples restauração? Neste artigo respondemos às principais dúvidas e explicamos tudo o que deve saber antes e depois de restaurar um dente. 🦷
O que significa restaurar o dente?
Restaurar o dente significa reconstruir a estrutura que foi perdida ou danificada, utilizando um material adequado para devolver a função e a aparência natural da peça dentária.
O tratamento pode ser necessário devido a:
- Cárie dentária;
- Fratura ou lasca;
- Desgaste;
- Traumatismo;
- Restauração antiga danificada;
- Pequenas alterações estéticas. 😁
O termo restauração dentária é mais abrangente do que “obturação”. Uma obturação refere-se habitualmente ao preenchimento de uma cavidade, enquanto uma restauração procura recuperar também a anatomia, a resistência e a função do dente. As restaurações podem ser diretas, quando o material é aplicado sobre o dente durante a consulta, ou indiretas, quando a peça é produzida fora da boca e posteriormente fixada.
Quando é necessário restaurar um dente?
A necessidade de tratamento depende da quantidade de estrutura perdida, da profundidade da lesão e do estado das estruturas internas do dente.
Cárie dentária
A cárie é uma das razões mais frequentes para restaurar um dente. Depois de remover a estrutura afetada, o médico dentista reconstrói a cavidade com um material restaurador.
Este procedimento permite impedir que a cavidade continue aberta e recuperar a função do dente. As restaurações são utilizadas para reparar cavidades provocadas por cárie. Quando a cárie é identificada cedo, o tratamento tende a ser mais simples e conservador. 👨⚕️
Dente partido ou lascado
Uma pequena fratura pode geralmente ser reconstruída com resina composta, reproduzindo o formato e a cor do dente natural. Se a fratura for extensa ou se restar pouca estrutura saudável, pode ser necessária uma restauração indireta ou uma coroa.
Desgaste dos dentes
O bruxismo, os ácidos presentes na alimentação, o refluxo e determinados hábitos podem provocar perda progressiva de esmalte e dentina. Dependendo da gravidade, é possível restaurar os dentes desgastados para recuperar o seu comprimento, proteger as superfícies expostas e melhorar a mordida.
Restauração antiga partida ou infiltrada
As restaurações estão sujeitas às forças da mastigação e podem sofrer desgaste, fraturar ou perder adaptação ao longo dos anos. Também pode desenvolver-se uma nova cárie na zona de contacto entre a restauração e o dente. Nestes casos, o médico dentista avalia se é possível reparar apenas uma parte ou se toda a restauração deve ser substituída.
Pequenas alterações estéticas
A restauração com resina pode ser utilizada para corrigir:
- Dentes com pequenas irregularidades;
- Bordos partidos;
- Pequenos espaços entre dentes;
- Diferenças ligeiras de tamanho;
- Certas alterações de cor ou forma.
Quando as alterações são mais extensas, podem ser consideradas outras soluções, como facetas para os dentes.
Como saber se precisa de restaurar o dente?
Nem sempre uma cárie ou uma restauração danificada provoca dor. Por isso, o problema pode ser identificado apenas durante uma consulta de rotina.
Alguns sinais que justificam uma avaliação incluem:
- Sensibilidade ao frio, calor ou doces; 🧊
- Dor ao mastigar;
- Cavidade visível;
- Mancha escura localizada;
- Dente lascado ou partido;
- Alimentos que ficam presos sempre no mesmo local;
- Fio dentário que prende ou desfia;
- Superfície áspera;
- Perda de uma restauração;
- Alteração recente da mordida.
Uma dor intensa ou espontânea pode indicar um problema mais profundo. Se a dor continuar depois de retirar o estímulo, surgir durante a noite ou for acompanhada de inchaço, uma restauração simples poderá não ser suficiente.
É possível restaurar qualquer dente?
Nem sempre. A possibilidade de restaurar o dente depende sobretudo da quantidade de estrutura saudável que permanece e do estado da raiz, do osso e da polpa dentária. 🦴
Um dente pode geralmente ser restaurado quando:
- Existe estrutura suficiente para suportar o tratamento;
- A fratura não compromete profundamente a raiz;
- A cárie pode ser removida preservando o dente;
- O suporte ósseo e gengival é adequado;
- É possível obter uma reconstrução funcional.
Podem ser necessários tratamentos adicionais quando:
- A cárie atingiu a polpa;
- O dente está muito destruído;
- Existe uma fratura profunda;
- A raiz está comprometida;
- Há uma infeção;
- A perda de estrutura exige maior proteção.
Nestas situações, poderá ser necessário realizar uma endodontia, colocar uma coroa ou, nos casos em que não seja possível preservar o dente, considerar a extração.
Como é feita a restauração de um dente?
O procedimento é adaptado ao problema e ao material escolhido, mas geralmente inclui várias etapas.
1. Avaliação clínica
O médico dentista observa o dente, avalia os sintomas e pode solicitar uma radiografia para determinar a profundidade da lesão. 🥼
2. Anestesia local
Quando necessário, é aplicada anestesia local para garantir conforto durante o tratamento. Em restaurações muito superficiais, poderá não ser necessária.
3. Remoção da estrutura afetada
No tratamento de uma cárie, é removido o tecido dentário infetado ou irreversivelmente danificado, tentando preservar o máximo possível da estrutura saudável.
4. Preparação do dente
A zona é limpa e preparada para permitir a adesão do material restaurador.
5. Aplicação da restauração
Nas restaurações com resina composta, o material é colocado em pequenas camadas e endurecido com uma luz específica.
6. Reconstrução da forma
O material é modelado para reproduzir a anatomia natural do dente e garantir um contacto adequado com os dentes vizinhos.
7. Ajuste da mordida
No final, o médico dentista verifica se o dente restaurado interfere com a mordida e realiza os ajustes necessários.
8. Polimento
A restauração é polida para obter uma superfície lisa, confortável e com um aspeto natural. As restaurações diretas são colocadas diretamente sobre a estrutura dentária e geralmente não necessitam de produção laboratorial.
Restaurar o dente dói?
Na maioria dos casos, não. Quando a restauração envolve uma zona que pode provocar desconforto, é utilizada anestesia local. Durante o tratamento, poderá sentir pressão ou vibração, mas não deverá sentir dor.
Após a consulta, é possível existir alguma sensibilidade temporária, sobretudo quando:
- A restauração era profunda; 🕳️
- O dente estava muito sensível;
- A lesão se encontrava próxima da polpa;
- Foi necessário ajustar uma área extensa.
A sensibilidade deverá diminuir progressivamente. Se a dor aumentar, permanecer durante vários dias ou surgir ao mastigar, o dente deve ser novamente avaliado.
Que materiais podem ser usados para restaurar o dente?
A escolha depende da localização, da dimensão da perda, das forças de mastigação e das necessidades estéticas.
Resina composta
A resina composta é um material da cor do dente, utilizado tanto na região anterior como nos dentes posteriores. Permite reproduzir diferentes tonalidades e criar uma restauração com aparência natural.
É muito utilizada porque:
- Adere à estrutura dentária;
- Permite preservar tecido saudável;
- Pode ser aplicada numa consulta;
- Apresenta bons resultados estéticos;
- Pode ser reparada em situações selecionadas.
Cerâmica
A cerâmica pode ser utilizada em restaurações indiretas, como inlays e onlays. É frequentemente considerada quando existe uma perda de estrutura maior do que aquela que seria adequada para uma restauração direta, mas ainda não é necessário envolver todo o dente com uma coroa. Apresenta boa resistência e elevada estabilidade de cor. ⚪
Ionómero de vidro
O ionómero de vidro pode ser utilizado em situações específicas, dependendo da localização da restauração, da humidade e das características clínicas do paciente.
A resina composta, o ionómero de vidro, o ionómero modificado por resina e o amálgama estão entre as categorias de materiais utilizados em restaurações diretas.
Amálgama
O amálgama foi utilizado durante décadas em dentes posteriores. Atualmente, os materiais da cor do dente são muito mais procurados devido à estética e às técnicas adesivas disponíveis.
Uma restauração antiga em amálgama não deve ser substituída apenas por ser antiga ou apresentar uma cor metálica. A necessidade de substituição deve basear-se na sua integridade e na saúde do dente.
Restauração direta ou indireta: qual escolher?
| Restauração direta | Restauração indireta |
|---|---|
| Aplicada diretamente no dente | Produzida fora da boca |
| Geralmente concluída numa consulta | Pode exigir mais etapas |
| Frequentemente realizada em resina | Frequentemente realizada em cerâmica |
| Indicada para perdas pequenas ou moderadas | Indicada para perdas mais extensas |
| Abordagem normalmente conservadora | Pode proporcionar maior resistência em casos selecionados |
A escolha não depende apenas do tamanho da cavidade. O médico dentista também considera a mordida, o dente afetado, a estrutura restante e a presença de hábitos como o bruxismo. 😴
Restauração ou coroa: qual é a diferença?
Uma restauração reconstrói apenas a parte perdida do dente. Uma coroa cobre a maior parte da estrutura visível e é utilizada quando o dente está muito fragilizado ou necessita de maior proteção. As coroas permitem recuperar a forma e o tamanho de dentes enfraquecidos ou partidos.
Uma restauração pode ser suficiente quando:
- A perda é pequena ou moderada;
- Existe estrutura saudável suficiente;
- O dente mantém uma boa resistência;
- A lesão está localizada. 🎯
Uma coroa pode ser necessária quando:
- O dente está muito destruído;
- Existe uma fratura extensa;
- Foi realizada uma endodontia e a estrutura está fragilizada;
- Uma grande parte do dente necessita de proteção;
- As restaurações anteriores partem repetidamente.
O objetivo deve ser preservar o máximo de estrutura natural sem comprometer a resistência do tratamento.
Quanto tempo dura um dente restaurado?
Não existe uma duração igual para todas as restaurações. ⏳
A longevidade depende de vários fatores:
- Material utilizado;
- Dimensão da restauração;
- Quantidade de dente saudável;
- Localização na boca;
- Forças da mastigação;
- Higiene oral;
- Alimentação;
- Bruxismo;
- Consultas de manutenção.
Uma pequena restauração poderá permanecer estável durante muitos anos. Uma restauração muito extensa, num dente sujeito a forças elevadas, terá um risco superior de desgaste ou fratura. Uma restauração não deve ser substituída apenas porque atingiu uma determinada idade. Deve ser acompanhada e substituída quando existe uma indicação clínica, como fratura, infiltração, desgaste acentuado ou nova cárie.
Como saber se um dente restaurado tem algum problema?
Alguns sinais podem indicar que uma restauração deixou de estar corretamente adaptada:
- Dor ao mastigar;
- Sensibilidade recente;
- Fio dentário que prende;
- Escurecimento junto à margem;
- Superfície partida ou áspera;
- Alimentos acumulados na zona; 🍎
- Mau sabor localizado;
- Restauração que se move;
- Dente que parece tocar primeiro ao fechar a boca.
Uma alteração de cor não significa sempre que existe infiltração. Da mesma forma, uma nova cárie pode desenvolver-se sem provocar sintomas. A avaliação clínica e, quando necessário, radiográfica permite confirmar o estado da restauração.
O que fazer se uma restauração cair?
Se perder uma restauração, deverá marcar uma consulta assim que possível. 🗓️
Enquanto aguarda:
- Mantenha a zona limpa;
- Evite mastigar do lado afetado;
- Não aplique cola;
- Não tente colocar a restauração em casa;
- Evite alimentos muito duros;
- Guarde o fragmento, caso o encontre;
- Procure assistência urgente se surgir inchaço ou dor intensa.
Sem a restauração, o dente pode ficar sensível e mais vulnerável à entrada de resíduos, bactérias ou a uma nova fratura.
Que cuidados deve ter depois de restaurar o dente?
Aguarde que a anestesia passe
Evite mastigar enquanto ainda sentir o lábio, a língua ou a bochecha dormentes, para não os morder acidentalmente. 💉
Não teste a restauração com objetos duros
Evite morder gelo, caroços, canetas ou embalagens.
Mantenha uma boa higiene
Continue a escovar os dentes e a utilizar fio dentário. O material restaurador não desenvolve cárie, mas o dente continua vulnerável junto às margens da restauração.
A escovagem com pasta fluoretada, a limpeza entre os dentes, uma alimentação equilibrada e as consultas regulares ajudam a reduzir o risco de cáries e outras doenças orais.
Verifique a mordida
Depois de passar o efeito da anestesia, confirme se o dente parece tocar antes dos restantes. Se a restauração estiver demasiado alta, um pequeno ajuste realizado pelo médico dentista pode resolver o desconforto.
Controle o bruxismo
Apertar ou ranger os dentes pode aumentar o risco de desgaste e fratura das restaurações.
É normal sentir sensibilidade depois de restaurar o dente?
Pode existir sensibilidade temporária ao frio, calor ou pressão, especialmente quando a restauração é profunda. Na maioria das situações, esta sensação diminui ao longo dos dias. ♨️
Deve procurar uma nova avaliação se:
- A dor aumentar;
- Surgir dor espontânea;
- A dor acordar durante a noite;
- O desconforto permanecer depois do frio ou calor;
- Existir dor intensa ao mastigar;
- O dente parecer demasiado alto;
- Surgir inchaço.
Perguntas frequentes sobre como restaurar o dente
É possível restaurar um dente muito partido?
Depende da quantidade de estrutura restante e da profundidade da fratura. Alguns dentes podem ser restaurados com resina ou cerâmica, enquanto outros necessitam de uma coroa ou de tratamentos adicionais.
Quanto tempo demora a restauração de um dente?
Muitas restaurações diretas são concluídas numa consulta. O tempo depende da dimensão, da localização e da complexidade do tratamento. 🕐
É possível restaurar um dente com cárie?
Sim. Quando existe estrutura suficiente, a cárie é removida e a cavidade é reconstruída com um material restaurador.
Um dente restaurado pode voltar a ter cárie?
Sim. O material não desenvolve cárie, mas pode formar-se uma nova lesão na estrutura dentária junto às margens da restauração.
Posso comer depois de restaurar o dente?
Geralmente sim, mas deve aguardar que a anestesia passe e seguir as indicações do médico dentista.
Uma restauração pode partir?
Sim. Pode sofrer desgaste ou fraturar devido a forças elevadas, perda de suporte, bruxismo ou hábitos como morder objetos duros.
É possível restaurar apenas a ponta de um dente?
Sim. Pequenas lascas ou irregularidades podem muitas vezes ser reconstruídas com resina composta, desde que existam condições clínicas adequadas.
Quanto custa restaurar um dente?
O preço depende da dimensão da perda, do número de superfícies afetadas, do material escolhido e da complexidade do tratamento. É necessária uma avaliação para apresentar um orçamento adequado.
Restaurar o dente a tempo ajuda a preservar o sorriso
Restaurar o dente permite recuperar a estrutura perdida devido a cárie, desgaste ou fratura, devolvendo-lhe função, resistência e uma aparência natural. Quanto mais cedo o problema for identificado, maior tende a ser a quantidade de estrutura saudável que pode ser preservada. Adiar o tratamento pode permitir que a lesão aumente e torne necessária uma reconstrução mais extensa.
Na Clínica do Mar, avaliamos cada dente de forma individual para escolher a solução mais conservadora e adequada. O tratamento é planeado tendo em conta a saúde da estrutura restante, a mordida e as necessidades estéticas de cada paciente.
Se tem um dente partido, uma cavidade, uma restauração solta ou sensibilidade localizada, agende uma consulta de avaliação. Um tratamento atempado pode fazer a diferença entre uma restauração simples e uma intervenção mais complexa. 😁